Kárrendezés

A kárigények a vonatkozó biztosítási szerződés általános szerződési feltételei alapján kerülnek elbírálásra. 

Amennyiben a szerződési feltételek szerinti, minden szükséges dokumentum beérkezett a biztosítókhoz,  a biztosítók döntenek a kárigény elfogadásáról (azaz a biztosítási szolgáltatás teljesítéséről), vagy annak elutasításáról. A kárdöntés eredményéről a szükséges dokumentumok biztosítókhoz történő  beérkezésétől számított 15 naptári napon belül tájékoztatást küldenek a döntés indoklásával.

Amennyiben a beküldött dokumentumok nem elegendőek a szolgáltatásról való döntéshez, hiánypótlásra van szükség.

A biztosítók ilyen esetben is 15 napon belül tájékoztatást küldenek a még hiányzó dokumentumok listájával és indoklással.

A dokumentumok benyújtásának határideje az igénybejelentővel együtt, vagy a hiánypótlásra vonatkozó tájékoztatást követő legrövidebb időn belül, de legkésőbb a vonatkozó biztosítási szerződési feltételben meghatározott elévülési időn belül.

Az általános szerződési feltételekben foglaltak alapján a biztosítók vizsgálják:

- a biztosítási szerződés érvényességét és díjrendezettségét;

- a biztosított személy, illetve a kárigényt benyújtó személy szolgáltatásra való jogosultságát;

- a káresemény körülményeit, illetve előzményét.

Az egészségügyi vonatkozású kárügyek kapcsán a benyújtott egészségügyi dokumentációt a biztosítók orvosszakértői véleményezik.